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六旬老人吃早饭时突发脑梗,医院争分夺秒打通生命通道


六旬老人吃早饭时突发脑梗,医院争分夺秒打通生命通道

2020年3月15日 大庆网

六旬老人吃早饭时突发脑梗,医院争分夺秒打通生命通道
2020-03-15 11:46    来源:大庆日报    编辑:刘盼


     “大夫,快救救我老伴儿!”3月11日,61岁的杨先生正在吃早饭时,突然感到右手失去了力气,菜夹不住,胳膊越来越沉,想站起来,腿也没劲儿了。杨先生的老伴儿慌了,赶紧把他送到龙南医院。

      急诊科医生张建庆了解病情后,立即为杨先生安排进行头颅CT检查,检查结果显示杨先生头颅CT未见出血影像。为杨先生进行详细查体及全身检查,张建庆迅速做出诊断:急性脑梗死,目前正处于脑梗死发病静脉溶栓时间窗内(静脉溶栓时间窗为6小时)。如果不及时进行溶栓,病情很可能进一步加重,导致完全瘫痪,生活不能自理。
 
       特殊时期,入院患者需先收治进缓冲病房,张建庆一边护送杨先生进入缓冲病房,一边给医院神经内科卒中中心打电话。
      神经内科三病区值班医生张宇接到电话,带上静脉溶栓药从住院一部奔往缓冲病房。迅速更换防护服,张宇进入缓冲病区,这时杨先生也刚好进入病房。
      急性脑梗死的患者早一分钟治疗就会减轻一分患者致残的风险。时间紧迫,张宇尽快了解杨先生病史,向神经内科副主任周勇及责任主治医张立志请示汇报后,紧急启动溶栓绿色通道。
      与时间赛跑、分秒必争。急查凝血六项、血常规、心电、血氧、血压监护……血液化验结果回报无静脉溶栓禁忌症,经杨先生及家人同意,张宇立即给杨先生进行静脉溶栓治疗。
      指针指向12时40分,溶栓开始。由于静脉溶栓治疗也存在着一定风险,可能会引起严重的脑出血,虽然发生率很低,张宇却不敢放松,一直守在杨先生床边,密切观察杨先生生命指征。
     45分钟后,杨先生右手可以握住张宇的手,明显比之前有了力气。60分钟后,杨先生发病后只能抬起10秒的右侧胳膊,已经可以摸到自己的鼻子了。
 
      “这下可没事了,抢救得太及时了!”杨先生的老伴儿满面笑容,连连向医护人员道谢。
“脑梗死是由脑供血动脉缺血所致,大多数脑梗死是由血栓形成及血栓栓塞引起的脑内动脉闭塞。”据龙南医院神经内科副主任周勇介绍,可以用三种测试         来识别早期脑梗死:言语测试,让患者重复一句话,看是否出现说话不清或不能言语;微笑测试,请患者微笑,看是否一侧面部表情不正常;举手测试,请患者闭眼,双臂平举10秒钟,看手臂是否可以维持。患者只要出现3个症状中的任意一个,就要赶紧送医院。
       “临床表明在发病4—5小时对急性脑梗死病人进行静脉溶栓,会降低患者严重残疾及死亡的几率,并且可以大大提高患者的生活质量。”周勇提醒,到达医院时间越早,治疗效果就会越好,出现脑出血的几率也会越小。
       大庆日报记者 沈艳茹